Zakaj je potrebna transperinealna MRI/UZ fuzijska biopsija prostate?

Fuzijska biopsija z magnetno resonanco zagotavlja zelo natančno identifikacijo sumljivih predelov prostate ter omogoča varno vzorčenje prostatičnega tkiva za histološko analizo. Gre za najnovejšo tehnologijo, ki združuje ultrazvok in magnetno resonanco prostate (UZ/MRI). Bolnik ob sumu na raka prostate opravi magnetno resonančno slikanje, kjer so vidne zgodnje rakave spremembe. Z računalniškim programom ustvarimo rekonstrukcijo in bolnika pripravimo na biopsijo. Za razliko od tradicionalne sistematične (slepe) biopsije prostate skozi danko pri fuzijski biopsiji z magnetno resonanco odvzamemo vzorčke prostatičnega tkiva ob kontroli ultrazvoka ter istočasnega prekrivanja sumljivih sprememb na magnetni resonanci izključno iz suspektnega predela prostate. V povprečju odvzamemo 12 do 18 vzorčkov prostate (2-4 ciljano, ostalo sistematično).

Center sodobne urologije je edini center v Sloveniji, kjer vzorčke prostatičnega tkiva odvzamemo izključno skozi kožo presredka. Tradicionalni pristop, pri katerem se biopsija izvede skozi danko, prinaša namreč večje tveganje za okužbo, saj se pri enem do dveh od 100 moških po biopsiji pojavi sepsa (potencialno smrtna okužba), ki zahteva bolnišnično zdravljenje. Pri biopsiji prostate s transperinealnim pristopom je tveganje sepse bistveno manjše. V Centru sodobne urologije uporabljamo najnaprednejšo tehnologijo fuzijske biopsije prostate z ultrazvočnim aparatom BK 3000, kot prikazuje slika.

POGOSTA VPRAŠANJA

Katere so prednosti fuzijske biopsije skozi kožo presredka?

• pomembno manjše tveganje za okužbe
• manjša potreba po ponovni biopsiji
• manjša možnost krvavitve iz črevesja
• manjša potreba po antibiotični terapiji
• večja varnost za pacienta

Kako opravimo poseg? 

Poseg fuzijske biopsije skozi kožo presredka opravimo v lokalni anesteziji, kjer najprej omrtvičimo kožo, nato pa še prostato. Pogoj za biopsijo je negativna mikrobiološka analiza urina ter antibiotična zaščita. Bolnik vzame eno tabletko predpisanega antibiotika dve uri pred posegom. Ultrazvočno sondo vstavimo v črevo, tanko iglo pa preko kože presredka. Celoten poseg, ki traja 15 min, opravimo pod kontrolo v realnem času. Bolnik po preiskavi odide domov, svetujemo mu nekaj dni počitka.

Ali je možno opraviti transperinealno biopsijo prostate brez predhodne magnetne resonance prostate?

Seveda. To opravljamo v praksi pogosteje, saj magnetna resonanca ni vedno dostopna. Z visokoločljivostnim ultrazvokom pregledamo prostato. Včasih so sumljive lezije vidne že z ultrazvokom, tako da jih lahko tudi ciljano punktiramo. Sicer pa opravimo sistematično biopsijo, pri kateri odvzamemo 12 vzorcev.

Zakaj je biopsija prostate tako pomembna?

Če imate simptome raka prostate ali zaskrbljujoče rezultate testov PSA, vam lahko biopsija prostate omogoči pravočasno zdravljenje raka prostate ter s tem večjo možnost popolne ozdravitve bolezni.

Kako zdravimo rak prostate?

Zdravljenje raka prostate je odvisno od različnih dejavnikov, med drugim od starosti bolnika, razširjenosti bolezni in hitrosti rasti tumorja prostate. Vrste zdravljenja raka prostate so:

• klasična kirurška odstranitev prostate
• robotsko asistirana odstranitev prostate (omogoča hitrejše okrevanje, manjšo izgubo krvi med posegom, večjo možnost ohranitve kontinence in erektilne funkcije)
• obsevanje
• hormonsko zdravljenje
• sistemska terapija.

Za več informacij še danes pokličite Center sodobne urologije ali kliknite “rezervacija termina“ za pregled pri urologu.